近年來,惡性腫瘤已成為范圍內嚴重危害人類健康及生命的重大疾病之一。世界衛生組織(WHO),癌癥將成為人類生命的頭號殺手。腫瘤的高致死率主要由于腫瘤細胞具有轉移和侵襲能力,約90%腫瘤病人的死亡源于腫瘤的轉移。腫瘤細胞的無序生長使它們喪失了相互粘附的能力,然后它們通過釋放細胞因子刺激血管生成 。在這種作用的幫助下 , 松散的腫瘤細胞可以穿過血管和淋巴管, 進入血液循環和或淋巴循環。對于血液循環實現轉移的腫瘤,循環腫瘤細胞 (CTC)首先隨血液流動 , 直到它們與血管內皮粘附,再次穿過血管壁。然后再定植于次級或遠處器官,實現轉移腫瘤的生長。在腫瘤確診之前若病灶已發生多處微小轉移,即使有些惡性腫瘤仍可能治愈,但成功率大大降低。早期診斷和治療對于提升腫瘤病人生存率具有至關重要的意義。
腫瘤發生轉移的早期,循環腫瘤細胞 (CTC) 就可以沿循環系統種植于遠處器官 , 逐漸形成轉移灶 。但是使用現有的、常規的、經驗性的診斷手段卻無法“看到”這樣的轉移過程 。與此同時,內科醫師不但需要更為準確的用于腫瘤本身性質評估的數據,更需要可以更加精準地評價治療手段的準確性、有效性的參數 。在這樣需求之下 , 研究發展一種新的可以檢測轉移腫瘤細胞的方法是非常有必要的。很多研究已經證明 , 應用檢測單個或小量血中循環腫瘤細胞簇 (CTC)的結果進行分析,對推測每個獨立患者具體預后、評估治療反應的準確性和有效性都可以有明顯改善 。單個細胞水平檢測血中的循環腫瘤細胞 (CTC)要比影像學分析更為敏感。
腫瘤檢測大體上有以下幾種方法:影像法、組織病理學觀察、腫瘤標志物檢測、循環腫瘤細胞檢測。
影像法如B超、X線、CT、PET-CT等。其優點是可以實現無損檢測,使腫瘤可視化,輔助醫生確定腫瘤的發生位置、大小、增殖和代謝等情況。但也有缺點,影像法的缺點在于對患者的放射損傷;費用昂貴病,人只能到大型醫院檢查;腫瘤大小與腫瘤的惡性程度及侵犯能力不一致;可檢測腫瘤的直徑為 2~3mm,無法發現早期的微小的腫瘤病灶。
組織病理學檢測有利于確診,但對患者有創傷性傷害,對腫瘤細胞轉移的信息不*,不適用于常規的檢查。
腫瘤標志物檢測可為影像學診斷提供參考數據,其費用低廉,適用于大眾篩查。但沒有高度特異性的標志物,易造成假陽性或假陰性結果,標志物檢測結果與其他疾病狀態的關系不確定或不明。
循環腫瘤細胞 (CTC)檢測是一種非入侵式檢測方式,不會對患者造成任何傷害。其高敏感性,能作為良好的轉移指標、預后評估和作為*和放療效果的快速評估,適用于大眾篩查。有研究發現腫瘤早期的CTC比ctDNA攜帶更全面的腫瘤基因信息,腫瘤早期CTC與10個月后轉移病灶基因突變一致性達到91%。
國初科技(廈門)有限公司大力推廣基于腫瘤細胞形態學設計的第四代循環腫瘤細胞CTC分離富集技術——微流控芯片法,創新地實現了非抗體依賴的循環腫瘤細胞CTC活性細胞無損捕獲,限度捕獲上皮來源、間質來源以及干細胞來源所有表型循環腫瘤細胞。腫瘤細胞富集率達95%以上。分離富集過程無需紅細胞裂解、無需分離白膜層、無需抗體標記額,可保持細胞完整活性。紅細胞去除率接近100%,白細胞去除率>99.9%。該循環腫瘤細胞CTC分選儀將助力腫瘤精準化、個體化治療。
微流控芯片技術對循環腫瘤細胞(CTC)的純化富集
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